■心理療法（セラピー）とカウンセリング■

サイコセラピー(=心理療法)とカウンセリング。この二つは、アメリカでは異なった役割を果たしています。Corsini & Weddingがその違いを簡単に説明しています。

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"Counseling is understood by helping professionals to be a relatively short process, often occuring in one session and rarely comprising more than five sessions, whereas psychotherapy usually runs for many sessions and can be even continue for years. Counseling is usually seen as problem-oriented, while psychotherapy is person-oriented."　(カウンセリングは、比較的短期間で行われるものであり、たいてい１回、多くても５回ほどのセッションから成り立つ、というのが専門家の見解である。一方、心理療法は長期間にわたり、時には何年もかかるものである。カウンセリングは、「問題」に焦点を当て、心理療法は「人」に焦点を当てるのである。)

"Counseling stresses the giving of information, advice, and orders by someone considered to be an expert in a particular area of human behavior, while psychotherapy is a process of helping people discover why they think, feel, and act in unsatisfactory ways. A Counselor is primarily a teacher, while a psychotherapist is essentially a detective."　(カウンセリングでは、情報を提供し、アドバイスを与え、指示する。カウンセリングをする者は、人間行動科学の特定分野において「エキスパート(専門家)」と考えられている。一方で、心理療法は、「問題的な思考、感情、行動」を、その本人に気付かせるプロセスである。もっとも、カウンセラーは「教師」、心理療法を行う者は「探偵」のようなものである。)

"Counselors are generally people who have considerable knowledge and expertise in specific areas of behaviors. There are marriage and family counselors, educational and vocational counselors, counselors for people who abuse substances such as alcohol, and counselors for people who are handicapped in particular ways or have special problems such as chronic or contageous illness. Counselors depend on their specialized knowledge and their common sense. On the other hand, psychotherapists are generalists who tend to hold any of a variety of unusual theories or combinations of theories and who may use one or more procedures to try to achieve desired results."　(一般的に、カウンセラーは、特定の行動科学の分野において相当な専門的知識と技術を有する人たちである。結婚・家族関係を専門にするカウンセラー、教育や職業訓練を専門にするカウンセラー、薬物・アルコール中毒を専門とするカウンセラー、障害者を専門とするカウンセラー、特殊な問題（例えば、慢性的な病気や感染病など)を抱えた人の為のカウンセラーなど。カウンセラーは、自身の専門知識と分別を基に、助言をしたり指示をするのである。一方、心理療法を行う者は、概して「ジェネラリスト(万能者)」である。さまざまな理論に精通しており、結果(つまり、患者の問題的な思考・感情・行動を正すこと)を達成するために、さまざまな理論や方法を駆使するのである。)
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アメリカで、なぜ二つの分野がこのように違うかというと、サイコセラピー(心理療法)は精神病理学を中心とする「心理学」、カウンセリングは教育指導や職業訓練を始めとする「教育学」を起源とするからです。Corsini & Weddingが、カウンセラーを「教師」、心理療法を行う者を「探偵」と表現しているように、クライエントの抱える「問題」を解決するため、アドバイスや指示を与えるのがカウンセリングの役割、そして、問題を問題としているその「人」自身の考え方・感じ方・行動を正していくのが心理療法の役割なのです。例えば、木の幹を私たち自身としてみましょう。生い茂った枝葉(=表面化した問題)を切り取るのがカウンセリング。根っこ(=心理→これが思考・感情・行動のもとになる)の部分から根本的に変えていくのが心理療法、と言えるかもしれません。

アメリカで臨床心理学者になるためには、臨床心理学の博士号を有していなければなりません。同様にサイコセラピーを行う臨床ソーシャル・ワーカーは、修士号(またはそれ以上)を取得後、かなりの臨床経験をつまなければなりません。カウンセリングはほとんどの場合教育学部に属し、教育学の修士号(州によっては博士号)と臨床経験が必要なようです。よって、(一般的に)臨床心理学者、臨床ソーシャル・ワーカーが携わるのはサイコセラピー(心理療法)、カウンセラーはカウンセリングです。

-参考文献-
Corsini, R.J., & Wedding, D. (2000). Current psychotherapie. (6th ed). Belmont, CA: Brooks/Cole.

（SWN Blog: 2/5/05掲載）